Ar iš tiesų viagra "gali viską"? Nuotr. forum.net.hr

Ar iš tiesų viagra “gali viską”? Nuotr. forum.net.hr

Vita Bagdonė

Viagros sudedamosios dalies – cheminio preparato sildenafilio patentinės apsaugos terminai Vokietijoje nuo šių metų birželio 22 dienos yra pasibaigę, kainos krenta – ir greta viagros jau keli mėnesiai, kai rinkoje yra pasirodę legalūs vaistai, kitokiais pavadinimais, tačiau turintys tą pačią veiklią medžiagą kaip ir viagra.

Atsiradusi potencijos stiprinimo priemonių rinkoje pasirinkimo gausa turėtų sukelti erekciją palaikančių priemonių įsigijimo antplūdį, tačiau medikai įspėja, jog šie, vyrų lytinį pajėgumą didinantys vaistai tinka ne kiekvienam. Tokia informacija yra paskelbta Vokietijos dienraštyje „der Spiegel“.

Vaistu – stebuklu vadintos vyrų potenciją stiprinančios ir ilgą laiką vaistų gamybos kompanijos Pfizer viena iš pagrindinių vizitinių kortelių buvusios viagros gamybą nuo konkurentų gynęs patentas, jos jau nebesaugo. Per šį, keleto mėnesių laikotarpį Vokietijos rinkoje pasirodė du geri tuzinai firmų, siūlančių pirkėjams savos gamybos erekciją sustiprinančias priemones, kurios, kaip ir viagra, sudėtyje turi tą „stebuklingą“ medžiagą – sildenafilį. Vokietijos urologų asociacijos atstovas spaudai Wolfgang Biuhmann teigia, jog potenciją stiprinančių preparatų pardavimų apyvarta šioje šalyje per tuos kelis mėnesius išaugo trejetą kartų.

Biuhmann sako, kad anksčiau įvairių preparatų mišiniuose esančio sildenafilio 100 miligramų kaina pardavime svyravo tarp 10 – 12 eurų ( 34,5 – 41 litų). “Dabartinė kaina sudaro tik trečdalį, ketvirtadalį buvusios sildenafilio medžiagos kainos ir natūralu, jog daug daugiau vyrų, norėdami pagerinti kraujo pritekėjimą į varpą ir jo apytaką joje, puolėsi pirkti ir naudoti smarkiai atpigusius sildenafilio turinčius preparatus“, – konstatavo W. Biuhmann. Tačiau, prieš nuspręsdami vartoti erekciją skatinančius ir stiprinančius medikamentus vyrai turėtų pirmiausiai mediciniškai išsiaiškinti savąsias erekcijos sutrikimo priežastis.

Apie medicininę viagros pusę kalbėsime šiek tiek vėliau. Rengiant šį straipsnį, teko pasidomėti, kokia situacija viagros ir jos pakaitalų naudojimo kontekste yra Lietuvoje.

Lietuvos Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos duomenimis Lietuvoje šiuo metu pardavinėjami 55 pavadinimų sildenafilio turintys preparatai. 7 iš jų yra registruoti Bendrijos (Europos –PL) vaistinių preparatų registre, likusieji 48 vien tik Lietuvos Respublikos vaistinių preparatų registre. Šios grupės preparatų nėra kompensuojamų vaistų sąraše.

Pavarčius Lietuvos valstybinės vaistų kontrolės tarnybos skelbiamą statistiką matosi, kad sildenafilio turinčių preparatų vartojimas Lietuvoje nuo 2009 iki 2012 metų imtinai išaugo 5,47 karto. Tai yra nustatyta naudojant ATC/DDD metodiką. Vadovaujantis šia metodika, vaistų suvartojimas yra pateikiamas DDD (Pasaulinės sveikatos organizacijos nustatyta vaisto vidutinė terapinė dienos (paros) dozė) skaičiumi, tenkančiu 1000 gyventojų per vieną dieną. Konkrečios cheminės medžiagos – sildenafilio Lietuvoje suvartojimo duomenys pateikiami lentelės ištraukoje. Lentelė suskirstyta pagal ATC grupes (pirminis lygis), terapinį pogrupį (antrinis lygis), farmakologinį pogrupį (tretinis lygis), cheminį pogrupį, (ketvirtinis lygis) iki konkrečios chemines medžiagos.

ATC kodas

Pavadinimas

DDD /1000 Lietuvos gyventojų/per dieną

2009 metai

2010 metai

2011 metai

2012 metai

G04BE03 Sildenafilis (DDD 50 mg)

0,100

0,256

0,417

0,547

Lentelės duomenys, kalbant apie vaisto suvartojimo kiekių augimo tendenciją, lyginant 2009 – 2010 sildenafilio turinčių preparatų sunaudojimą Lietuvoje, sutampa su Aistės Stankevičienės 2011-03-29 „Lietuvos žiniose“ straipsnyje “Lietuvos vyrai negaili pinigų potencijai gerinti” paskelbta informacija: „Nors vargino sunkmetis, pernai gerokai šoktelėjo prekyba erekciją gerinančiais preparatais. Nustojus galioti viagros patentinei apsaugai, vaistinėse atsirado keliskart pigesnių tablečių.“ Apie viagros patentinės apsaugos pabaigą informaciją žurnalistei pateikė tuo metu buvęs LSMD pirmininkas, VUL SK gydytojas urologas Robertas Adomaitis: „Jo teigimu, pasibaigus patentinei viagros apsaugai prekyboje atsirado nemažai tos pačios veikliosios medžiagos – sildenafilio – turinčių generinių analogų, du-tris kartus ir dar pigesnių už originalą. VVKT duomenimis, dabar Lietuvoje parduodami 7 šios veikliosios medžiagos preparatai“, – gydytoją savo straipsnyje cituoja Aistė Stankevičienė. Įdomu ir tai, kad šio straipsnio Delfi variante Robertas Adomaitis visiškai neminimas, o cituojamas tik ir “Lietuvos žiniose cituotas” ankstesnis Lietuvos seksualinės medicinos draugijos (LSMD) pirmininkas, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų (VUL SK) gydytojas urologas Henrikas Ramonas, kuris, atsakydamas į klausimą kas lėmė sildenafilio preparatų sunaudojimo Lietuvoje šuolį, kalba ne apie Pfizer  patento galiojimo laiko pasibaigimą, o apie pagerėjusią Lietuvos vyrų finansinę padėtį. “Lietuvos žiniose” minėto straipsnio nuorodą: http://lzinios.lt/lzinios/print.php?idas=148477 google chrome ir internet exproler naršyklės atidaro, tačiau nepalaiko, o nuoroda atsidaro ir yra palaikoma tik ją nukopijavus į mozilla naršyklę. Esu įsitikinusi, kad skaitytojams, perskaičiusiems tą patį straipsnį “Lietuvos žiniose” ir “Delfyje” iškils įdomių klausimų.

Pirštųsi mintis, kad viagros gamintojas Pfizer buvo nusprendęs sildenafilio turinčių preparatų gamybai patento galiojimo laiką toms firmoms, kurios gamins šį vaistą ne Vokietijos, o Lietuvos rinkai sutrumpinti trejais metais. Pirštųsi ir kita mintis – ar ant Lietuvos vyrų pasikelti savo lytinį pajėgumą noro, nėra nurašoma 2010 metais galimai prasidėjęs sildenafilio turinčių preparatų reeksportas, deklaruojant jų suvartojimą Lietuvoje? Nors šis vaistas yra receptinis, bet receptų patikrinimo vaistus gaminančiai, duotuoju atveju – Pfizer firmai galimybę Lietuvos farmacijos produktų apyvartos apskaitos sistemoje ne tik praktiškai, bet ir teoriškai įsivaizduoti būtų sunku.

Erekcijos sutrikimas tai nėra vien tik psichologinė problema

„Devyniasdešimtaisiais praėjusio amžiaus metais buvo manoma, kad 90% erekcijos sutrikimo atvejų sukelia psichologinės priežastys. Tačiau vėlesniais tyrimais nustatyta, jog vis dėlto didžiąją vyrų erekcijos sutrikimų priežasčių dalį sudaro organinės kilmės negalavimai. Jų atsiradimui svarbų vaidmenį, žinoma, vaidina ir galvoje esantys dalykai“, – tvirtina Hamburgo-Eppendorfo universitetinės klinikos vyrų sveikatos ekspertas, gydytojas profesorius Frank Sommer. Dauguma vyrų manė, kad tol, kol jie patys save patenkindami geba patirti ejakuliaciją, arba rytais turi erekciją su jų potencija yra viskas tvarkoje. Gydytojas F. Sommer sako, kad lytinės sueities atveju yra visiškai kitaip. Prieš pradedant terapiją, visų pirma turi būti nustatyta tiksli diagnozė. Profesorius pabrėžia, kad sildenafilis nors ir padeda sutvarkyti kraujo apytakos varpoje sutrikimus bei pašalinti erekcijai trukdančias atsirasti psichologinio pobūdžio priežastis, tačiau, jei yra žuvę nervai, sutrikusi hormonų apykaita arba susilpnėjęs dubuo, vartoti tokius preparatus būtų tikra nesąmonė.

Mėlynasis "stebuklas" viagra. Nuotr. skelbiu.lt

Mėlynasis “stebuklas” viagra. Nuotr. skelbiu.lt

Pašalinus organines erekcijos sutrikimus įtakojančias priežastis, lieka psichologinės. Psichologas, porų ir lytinių santykių terapeutas iš Vokietijos, Eseno miesto Riudiger Wiacker sako, kad neretai erekcija sutrinka tam tikrose, panašiose situacijose. Bendrai dirbant su gydytojais – terapeutais ieškome ir galime surasti atsakymus į klausimą, kodėl vienu ar kitu atveju reaguodamas į seksualinius dirgiklius kūnas nusprendžia „streikuoti“.

Wiacker mano, kad erekcijos susiejimas su aukščiausiu seksualumo tašku dažnai yra perdėtas. Sprendimas, kurį siūlo terapeutas skamba, atrodytų, paradoksaliai: „Norint, kad atsirastų erekcija, mintis apie ją reikia kuo toliau nuvyti į šalį“. Tai reiškia, kad poros turėtų savo seksualumą pirmiausiai jaudinti kitais būdais ir atrasti tai, kas jiems dar iki sueities teikia malonumą.

Tiek mediciniškai, tiek ir psichologiškai yra nustatyta ir tvirtinama, kad prieš naudojant potenciją stiprinančius medikamentus būtina įsitikinti, ar paciento organizmas gali be šalutinės žalos jam priimti erekcijos atsiradimą skatinančius preparatus. Straipsnio pradžioje cituotas urologas Biuhman tvirtina, kad, pavyzdžiui, širdies sutrikimą atstatyti padedančios medžiagos – nitro ir molsidominas negali būti naudojamos kartu su sildenafilio turinčiais preparatais.

Biuhman sako, jog sildenafilio ir kitų į jį panašių medžiagų sukeltas šalutinis poveikis trunka trumpai. Kai kada, preparatus pavartojus, atsiranda specifinis šilumos pojūtis. Vaistai iš karto reaguoja ir su alkoholiu. Dėl to cheminės kilmės problemų neatsiranda, tačiau tiems, kurie alkoholiu mėgaujasi dažnai ir didesniais kiekiais erekciją stiprinantys preparatai nepadeda. Sueites apsunkintoju šiuo atveju tampa pats alkoholis, nes jis stipriai sumažina lytinių santykių metu atsirandantį malonumo pojūtį.

tęsinys seka

pl-logo-mini